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张女士 51岁 潜江人 龟头炎

张女士,51岁,主因龟头炎5年有余,近1个月内鼻塞、头痛加重,于2009-05-21来我院就诊。经鼻内窥镜手术治疗以后,息肉消失,呼吸通畅。

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张女士,51岁,主因龟头炎5年有余,近1个月内鼻塞、头痛加重,于2009-05-21来我院就诊。
患者于4年前患龟头炎,经常出现鼻塞、头痛、记忆力减退、思想不易集中,说话时呈现阻塞性鼻音等症状。发病以来,精神不好,睡眠欠佳。T36.5度P82次/分R18次/分BP 120/70mmHg,双瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,外耳未见异常。口唇无紫绀,咽部稍红,扁桃体不大。双肺呼吸音清,心率82次/分,腹软,肝脾未及,四肢活动自如。
局部检查:副鼻窦区无压痛,鼻外观正常,无红肿、无畸形,鼻粘膜无水肿,无脓性分泌物渗出。
鼻内窥镜检查: 鼻腔内可见息肉样赘生物。
辅助检查:血尿未见异常X线未见异常
诊断:龟头炎
治疗:经鼻内窥镜手术治疗以后,息肉消失,呼吸通畅。

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